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子宫肌瘤是怎么引起的 六种因素引起子宫肌瘤 如何治疗?

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发表于 2020-7-1 11:39:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

子宫肌瘤是女性常见的一种疾病,很多的女性在发生这种疾病的时候不知道是哪些原因所导致的,那么你们知道在日常生活中哪些原因是会引起子宫肌瘤的发生呢?在发生的时候会有哪些症状并且如何治疗呢?下面就让我们一起去了解一下吧。

子宫肌瘤是怎么引起的

饮食结构不合理

在发生子宫肌瘤的时候其实一部分的原因会因为饮食的变化所导致,我们在调查的时候会发现以肉食为主的女性患子宫肌瘤的机率比较高。由于维生素可降低子宫肌层对雌激素的敏感性,对女性的神经内分泌系统有调节作用,特别是维生素C,所以女性平时应多注意摄入维生素C。


口服避孕药

现在性行为已经不是什么比较隐秘的事情了,很多的女性在性行为之后会选择吃避孕药来保护自己,其实这样也是会发生子宫肌瘤的,所以希望大家在日常生活中学会更好的保护好自己,不要让自己受到伤害。

性生活失调影响子宫健康

长期的性生活也是会导致女性出现子宫肌瘤的,这是因为夫妻间的长期性生活失调,就会容易引起激素的水平分泌紊乱,导致盆腔慢性充血,诱发女性的子宫肌瘤。

抑郁女性多发子宫肌瘤

由于中年女性面临着生活与工作的双重压力,因而容易出现抑郁症,促使雌激素分泌量增多,这也是造成女性产生子宫肌瘤的重要原因之一。

一、一般因素

1、年龄:子宫肌瘤多发生在生育年龄的女性身上,多见于30-50岁女性,很少见于青春期女性患有子宫肌瘤,绝经后子宫肌瘤发生萎缩或者消退。

2、肥胖:肥胖可引起代谢紊乱,导致孕激素周期性调节缺乏,引起月经周期异常,影响排卵,增加患子宫肌瘤的风险。

3、妊娠、流产史:无孕产史的女性比有孕产史的女性患子宫肌瘤的几率要大高,发病年龄要早,主要是因为经产能增加女性身体的孕激素。


4、吸烟、喝酒:吸烟喝酒容易诱发子宫肌瘤,有研究表明,每天抽1包烟的女性,其患子宫肌瘤的几率是不抽烟女性的6倍。

女性的年龄问题

子宫肌瘤好发于30-55岁的妇女,专家长期诊疗统计显示,这部分女性的发病率为20%以上,而20岁之前和60岁之后很少发生子宫肌瘤。


女性生殖因素

这个子宫肌瘤发生的原因会让一些女性朋友感到奇怪。有报道统计显示,未生育过的妇女比生育过的妇女更容易患子宫肌瘤。

子宫肌瘤的症状

月经不调

经量增多及经期延长的月经不调症状是子宫肌瘤最常见的症状。多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤,肌瘤使宫腔增大,子宫内膜面积增加并影响子宫收缩,此外肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,从而引起经量增多、经期延长。黏膜下肌瘤伴有坏死感染时,可有不规则阴道流血或血样脓性排液。长期经量增多可继发贫血,出现乏力、心悸等症状。

下腹包块

肌瘤较小时在腹部摸不到肿块,当肌瘤逐渐增大使子宫超过3个月妊娠大时可从腹部触及。巨大的黏膜下肌瘤可脱出于阴道外,患者可因外阴脱出肿物就医。

白带增多

肌壁间肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血致使白带增多;子宫黏膜下肌瘤一旦感染,可有大量脓样白带。若有溃烂、坏死、出血时,可有血性或脓血性、有恶臭的阴道溢液。


压迫症状

子宫前壁下段肌瘤可压迫膀胱引起尿频、尿急;宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留;子宫后壁肌瘤(峡部或后壁)可引起下腹坠胀不适、便秘等症状。阔韧带肌瘤或宫颈巨型肌瘤向侧方发展,嵌入盆腔内压迫输尿管使上泌尿路受阻,形成输尿管扩张甚至发生肾盂积水。

其它症状

包括下腹坠胀、腰酸背痛,经期症状加重。肌瘤红色样变时有急性下腹痛,伴呕吐、发热及肿瘤局部压痛;浆膜下肌瘤蒂扭转可有急性腹痛;子宫黏膜下肌瘤由宫腔向外排出时也可引起腹痛。黏膜下和引起宫腔变形的肌壁间肌瘤可引起不孕或流产。

子宫肌瘤怎么办

(1)肌瘤切除术

将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术,主要用于40岁以下年轻妇女,希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大;月经过多;有压迫症状;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生长较快但无恶变者。

(2)子宫切除术

症状明显者,肌瘤有恶性变可能者,无生育要求,宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除,年龄较大,以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。


(3)子宫动脉栓塞术

通过放射介入的方法,直接将动脉导管插至子宫动脉,注入永久性栓塞颗粒,阻断子宫肌瘤血供,以达到肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重,尤其是盆腔炎症未控制者,希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者,应列为该项治疗的禁忌证。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能,也有罕见的盆腔感染的报道。

总结:相信大家在通过上文的阅读之后已经知道了在日常生活中哪些原因是会引起子宫肌瘤的发生,并且我们也跟大家分享了一些在发生这种情况的时候会出现的一些症状,在发生这种症状的时候我们就应该注意警惕子宫肌瘤,应该及时的治疗。


女人得了子宫肌瘤,这6种食物不要吃,会让肌瘤“增大”

对于女人来说,要重视身体可能出现的丝毫变化,了解这些变化,能够更好的促进健康,其中一些妇科疾病,需要女性多重视,例如子宫肌瘤。

当前,子宫肌瘤患者不断增多,患上子宫肌瘤是可怕的事情。特别是育龄期的女性,更是要重视,千万不能小瞧了子宫肌瘤。那么就保健来说,饮食显得更加关键。对于偏爱美食的女性来说,有些食物可以吃,有些食物就不要吃了。一起来看看吧。


红枣

对于女性来说,患上了子宫肌瘤,热性的食物就不要吃了,例如红枣、桂圆,在平时食用一点,确实能够起到滋补的作用,但是,对于子宫肌瘤患者来说,就不要吃了,会加重肌瘤恶变,无疑是不太好的。

 豆浆

在平时,我们可能会建议女性多喝点豆浆、多吃点豆制品,这样能够补充体内的雌激素,但是,当女性得了子宫肌瘤,就不要吃了,豆浆中的植物雌激素会进一步的影响到肌瘤的健康,对身体保健会有更大的影响。


肉类

生活中,虽说女性会想着控制体重,保持身材,饮食更多的趋向于清淡饮食,但是,也有一些女性“无肉不欢”。如果在饮食中,摄入非常多的脂肪,那也是非常糟糕的事情。

脂肪摄入过多,会影响到雌激素分泌,雌激素一旦失去了紊乱,会导致激素越发的敏感,子宫肌瘤会加重,诱发子宫病变,无疑是非常危险的情况。

海鲜

常见的海鲜,往往都是发物,这些发物在被吃了之后,会引起身体出现炎症。

对于子宫肌瘤患者来说,更需要特别注意,会加重炎症伤害到身体,减少海鲜的食用,避免身体出现炎症,对预防子宫肌瘤是非常好的,所以女性要科学的食用海鲜。


 花生

我们都知道,花生还有“长生果”的美誉,是说吃点花生,能促进健康。女性吃花生,还能提高抗氧化能力,不断的促进皮肤健康。

同时,吃花生,还能吸收维生素K,对于止血是极其有帮助的,但是,对于子宫肌瘤患者来说,就不要吃了,止血功能会导致子宫内部出现凝血的情况,使得子宫出现缺血坏死的情况,无疑太可怕了。

阿胶

最后,小编建议子宫肌瘤患者,不要吃阿胶,在平时吃阿胶,对于护肤美容确实非常好,但是,子宫肌瘤患者如果错误的食用,往往会出现不好的情况,损伤子宫,加重肌瘤实在是太可怕了。

如果你身边的女性朋友出现了子宫肌瘤,这些食物就不要吃了,吃了会加重肌瘤,无疑是糟糕的事情。

应该如何预防子宫肌瘤?

做好精神调节,生活压力过大、家庭的一些琐事,会让人们出现一些负面的情绪,这种负面的影响会导致子宫肌瘤的发生,所以一定要学会放松自己的心情,以平和的心态来面对一切。做好饮食调理,女性朋友平时应该少吃一些辛辣生冷油腻的食物,可以多吃一些黑豆、胡萝卜、紫菜、茄子、木瓜、油菜、山楂、海带等,这些食物都具有散结、行气、活血的功效。

温馨提示

女性朋友平时应该注意个人卫生,做到勤换内裤,减少做人工流产的次数,尽量不要通过避孕药的方式来避孕,注意营养的均衡。



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 楼主| 发表于 2020-7-1 12:55:40 | 显示全部楼层
子宫粘膜下肌瘤,会导致严重的月经量过多、贫血,是需要积极治疗的子宫肌瘤。

虽然大多数情况下,子宫肌瘤并不需要手术或者其他治疗,甚至长到五六公分都可以不治,但是粘膜下肌瘤除外。因为,哪怕是只有1公分的粘膜下肌瘤,都可能导致严重的月经量过多、贫血,那就该做手术。

子宫粘膜下肌瘤,手术的绝佳选择——宫腔镜!

宫腔镜的发明,创造了一种绝佳的手术方式,可以“毫无痕迹”地把子宫粘膜下肌瘤切除,保留了子宫,还不留疤。

这要放在过去,没有宫腔镜的年代,除非肌瘤脱出于阴道内,否则只能切除子宫,或者开腹把子宫剖开,切了肌瘤再缝上。而这种把子宫剖开,切了肌瘤再缝合的方式,对子宫的破坏是非常严重的,保留下来的子宫,如果妊娠,风险会极高,且很容易发生术后宫腔粘连。

宫腔镜切子宫肌瘤,其实是个小手术,但是在手术分级管理体系里,其定级却不低,都是三级、四级水平的手术。主要是因为其手术风险问题!



子宫肌瘤根据其距离子宫腔的远近,分0~7型,其中粘膜下肌瘤是1~2型。

0型粘膜下肌瘤,带根蒂的粘膜下肌瘤。

1型粘膜下肌瘤,大部分凸向宫腔,瘤体50%以上在子宫腔内;

2型粘膜下肌瘤,小部分凸向宫腔,位于子宫腔的瘤体不足50%。

很显然,对于宫腔镜下的操作,肌瘤位于肌壁间的部分越多,操作就越困难。另外,肌瘤体积越大,操作也就越困难。

有的0型粘膜下肌瘤,甚至直接脱出于子宫颈口外,进入阴道内,做妇科查体可以直接摸到。这种粘膜下肌瘤的处理很简单,可以用宫腔镜,甚至可以不用宫腔镜,一把钳子就搞定了。经典的做法是,用一把长直钳,于宫颈管内夹住瘤子根蒂,把瘤子切下,钳子留在那儿,术后48小时把钳子取了。这古典的老把式很管用,还不出血,至今在一些基层医院仍然在使用。唯一不方便的就是,一把钳子在阴道里面放这么久,的确病人很不舒服。

粘膜下肌瘤之手术切除

粘膜下肌瘤的切除,根据有没有生育要求,操作上会略有差别,但总思路上是一致的,那就是——尽可能缩短宫腔镜操作时间、减少宫腔液体灌注量、控制出血。

为实现上述目标,在切肌瘤的时候,需要考虑到尽可能创造一些能用钳子嵌夹的机会,从而减少宫腔镜操作时间。因为,宫腔镜手术最大的风险莫过于水中毒(TURP综合征)和出血。出血看得见,而水中毒则是在不知不觉中发生的,不知不觉中发生的水中毒,可能带来致命性的危害。

由于粘膜下肌瘤的切除,往往时间较长,TURP综合征的预防,一定要贯穿整个手术操作始终。

电切系统选择双极或者冷刀,膨宫液选用生理盐水。宫腔灌注压力不宜过高,我们通常习惯用80mmHg,只要有操作空间,你能降多少降多少。此外,还可以通过控制进出水阀门开关的大小,调控进出宫腔的的水流量和膨宫压力。调节阀门就一个原则,视野清晰不影响操作即可。因为肌瘤往往血供丰富,如果没有流水冲刷,整个操作野是不可见的。

根蒂能切尽可能从根蒂开始切。由于宫腔镜的电切环设计都是往回拉的,很多人本能的想从视野近端往远端推进的方式去切根蒂,这对于非常小的肌瘤没有问题,稍微大一点的肌瘤,这是没什么可操作性的。正确的方式,应该是从侧面走,由远端往近端回拉。小瘤子直接从远端中间回拉也可以。

对于基底太宽的肌瘤,或者部分埋藏于子宫肌壁间的肌瘤,从瘤体中间挖沟,也是不错的手段,尤其是对于有生育要求的女性,这样做更有利于保全更多的子宫内膜。

不要总想着一勺一勺的挖,一定一定要随时想到,每挖一勺子,都是在创造可以嵌夹的机会,减少宫腔镜操作时间。

对于肌壁间肌瘤,常常会一边切,瘤体一边往宫腔内冒,有时候切不干净。不过不要紧,只要大部分切除了,残余那点往往成不了气候,时间长了有可能脱落坏死,自己排出来。

此外,专家推荐,宫腔镜手术操作尽量不要超过1小时,超过1小时,需要评估TURP风险,必要时暂停手术,可考虑二期手术。这一点也是有必要在术前和病人及家属说明的地方。不是咱故意不给切干净,而是为了手术安全,不要一次搞得太过火。

刚才提到,有生育要求和没有生育要求,做法是有区别的。有生育要求的女性,要尽可能减少内膜损伤,瘤子从中间劈开,多保留瘤子表面覆盖的内膜。没有生育要求的女性则相反,可考虑多切除内膜,以减少月经量。(没有生育要求了,其实不来月经才最好。这观点,和中国N多崇尚“排毒”的人,是背道而驰的。)

又一次饿了24个小时,早餐没吃,手术干到下午4点半,开会开到晚上近7点,查房换药干到8点,回家9点吃上晚饭。——我的日常

是的,你们没猜错,昨天的推送,就是为了今天可以发超级链接!

——TURP综合征

宫腔镜手术的风险非比寻常,再很多人眼里,宫腔镜是个小手术,实际上,宫腔镜的手术级别并不低,除了宫腔镜检查,所有涉及切除的操作,都是三级四级手术。宫腔镜虽然微创,但是却又死人的风险。致死性风险首当其冲的,当书TURP综合征。这需要手术医生又足够的认识。TURP综合征的发生,主要是进入血液的灌注液过多,导致液体超负荷,因此,所有和此相关的因素,都是危险因素,比如,手术时间长,灌注流量大,膨宫压力高,输液速度过快等。

手术医生、麻醉师、巡回护士,都必须要对TURP综合征有足够认识。在适当的时候,提醒主刀医生暂停或者终止手术,是有必要的。

水通过子宫静脉进入血液,通过循环系统排泄入尿液,控制好出入的平衡,是防止TURP综合征的核心。灌注液量高,尿量也应该大,如果出入不平衡,那就意味着有大量液体蓄积在了体内,这将会是致命性的。如果是用的非电解质膨宫液,如手术时间长,术中监测电解质、血气,必要时可给与浓钠,纠正稀释性低钠血症,合理使用利尿剂。

——个人浅见,仅供参考!以防误人子弟,敬请批判吸收。
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